離斷的指尖細(xì)如發(fā)絲的血管 煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院如何接上？

　　“來(lái)業(yè)達(dá)醫(yī)院之前也害怕，怕手指保不住。因?yàn)閱?wèn)了幾個(gè)醫(yī)院都說(shuō)掉下來(lái)的部分接回去幾乎不可能。幸虧遇到了帥帥醫(yī)生，要不我就真放棄了。”骨一科病房里，30歲出頭的李先生激動(dòng)地說(shuō)道。

　　5月中旬的一個(gè)晚上，骨一科醫(yī)生師帥帥接到急診電話，有手外傷患者需要會(huì)診。趕到急診科后，師帥帥發(fā)現(xiàn)，患者李先生左手中指指尖完全離斷，傷口處不斷有血涌出。李先生說(shuō)，他的手指是不小心被機(jī)器擠掉了，受傷后到過(guò)別的醫(yī)院，但是被告知接回去基本不可能，可以去其他醫(yī)院看看有沒有好辦法，可是自己還年輕，想要盡量保住手指。師帥帥醫(yī)生迅速地為李先生做了檢查，告訴他，他的手指再植難度確實(shí)很大，但是近期科室做過(guò)幾例類似的指尖離斷再植手術(shù)，手術(shù)挺成功，可以試一下。聽完醫(yī)生的話，李先生看到了希望。

　　完善術(shù)前檢查后，醫(yī)生立刻為李先生進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)在局麻狀態(tài)下進(jìn)行。經(jīng)過(guò)近兩個(gè)多個(gè)小時(shí)的時(shí)間，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后李先生激動(dòng)地說(shuō)：“手術(shù)不疼，手上打了麻藥，手術(shù)中我聽到他們一直在找血管，這次真是多虧了帥帥醫(yī)生。”

　　李先生所說(shuō)的“找血管”是這次手術(shù)的難點(diǎn)所在。人體指尖動(dòng)脈一般有3-5條，由指動(dòng)脈弓向遠(yuǎn)端發(fā)出，最粗的1條不超過(guò)0.3mm，且越靠近指尖末端，血管就越細(xì)。“患者的指尖動(dòng)脈只有0.15—0.2mm，細(xì)如發(fā)絲，軟組織有挫傷，創(chuàng)面內(nèi)有異物，所以查找和縫合難度很大。”師帥帥醫(yī)生介紹，“我們用了近一個(gè)小時(shí)的時(shí)間才找到了可供吻合的1條動(dòng)脈，由于整個(gè)手術(shù)過(guò)程都要使用顯微器械在顯微鏡下一點(diǎn)點(diǎn)縫，所以手一點(diǎn)都不能抖。而且我們縫神經(jīng)和血管的線特別細(xì)，肉眼幾乎看不見，要全程在顯微鏡下進(jìn)行。”在李黎明主任的指導(dǎo)下，大約兩個(gè)多小時(shí)后，手術(shù)順利結(jié)束。

　　醫(yī)生介紹，指尖是手指最特殊的區(qū)域，在日常生活與工作中使用最多，隨著顯微技術(shù)的發(fā)展，再植手術(shù)后手指具有與原手指相等的長(zhǎng)度，指甲也可以重新生長(zhǎng)，手指的外形與屈伸功能都得到恢復(fù)，幾乎與原來(lái)看不出異樣，最大程度的實(shí)現(xiàn)了美觀的要求，避免了手指缺損的創(chuàng)傷。